大部分孩子积水较轻，在10mm以下，孩子一般也没有什么症状，排尿、饮食正常。通常建议生后或发现后定期复查，以比较积水是否加重或减轻。开始时因家长较担心或对积水形成的原因不清楚，可复查勤些，如生后1~3月复查，如没有明显增大，则可延长复查的间隔。一般来说，只要积水不再加重，患儿无排尿异常、无反复尿路感染症状出现，则可定期观察，不需要特殊处理。适当多喂水，保持足够尿量就可以了。

如果检查时发现积水加重、肾脏体积增大、甚至伴有输尿管上段的扩张，则提及存在肾盂输尿管连联处狭窄或输尿管的狭窄，因增加的积水会压迫肾脏皮质，引起肾脏增大、肾皮质变薄，严重者会引起肾脏结构和功能的异常，建议至泌尿外科就诊，根据孩子的年龄和孩子积水的情形，选择输尿管插管引流或手术治疗，以解除梗阻、保护肾脏。

因此，在筛查中如发现孩子有肾积水，积水较轻（不超过10mm）、且孩子排尿正常，平时没有不适症状、生长发育正常的话，可定期复查B超，观察孩子积水的情况，必要时咨询泌尿外科医生。如果积水较重、引起肾脏增大、肾盏的扩张、肾皮质变薄等情况时，则应积极至泌尿外科就诊，以尽早解除梗阻症状。一般肾积水，只要发现得早，及时解除梗阻，可保护残余的肾脏功能，预后较好。