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【右肺中叶切除】_右肺切除_方法

2021-12-17

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右肺中叶摘除主要是依据右部肺泡变病制订的,关键流程是开启胸腔以后,把中期位置适度往前牵引带,随后寻找肺动脉依据病况摘除就可以了。此外,也有右肺上叶摘除、右肺下叶摘除、左肺上叶摘除、左肺下叶摘除等,临床医学上的手术治疗概率也十分大。

一、右肺中叶摘除术流程

1.开启水准裂和斜裂的下下半,中期往前牵引带。在两肺裂相交处的深面,可寻找中期主动脉。一般为2支,结扎手术后断开。

3.解剖学出中期支气管炎,于根处结扎手术或缝扎后断开。

二、右肺上叶摘除术流程

1.将上叶向后牵开,开启纵隔胸膜增厚,显露出来上叶肺部血管。先矿酸出肺动脉的尖支和前支,各自结扎手术、断开。随后解决肺上静脉的尖支、前支和后支。

2.开启水准裂及斜裂的上部。在两肺裂相交处的深面,可寻找上叶主动脉的后支,给予结扎手术、断开。

3.矿酸出上叶支气管炎,缝牵引带线后断开支气管炎,缝线残端。

三、右肺下叶摘除术流程

1.开启斜裂,下叶向后牵开,中、上叶往前牵开,显出肺下叶主动脉。因背段主动脉与中期主动脉通常在同一水准发自右肺动脉干,因此 先结扎手术、断开背段主动脉,再解决基底端主动脉。

2.将下叶往前牵开,结扎手术、断开肺下肌腱。拉开纵隔胸膜增厚,矿酸出肺下静脉,套线结扎手术并缝扎后断开。

3.矿酸出下叶支气管炎。先将背段支气管炎断开缝线,再解决底材段支气管炎。

四、左肺上叶摘除术流程

1.开启斜裂,下叶向后牵开,上叶往前牵开,显出左肺动脉干,其里侧自上而下先后为尖后半段主动脉、前端主动脉、上舌段主动脉及下舌段主动脉。一般为4-6支上叶主动脉支系。分辨后结扎手术、断开。

2.将肺上叶向后牵开,显出肺上静脉,结扎手术后断开。

3.矿酸出上叶支气管炎,缝牵引带线后断开支气管炎,缝线残端。

五、左肺下叶摘除术流程

1.开启斜裂,下叶向后牵开,上叶往前牵开,显出肺下叶主动脉。因上(背)段主动脉与舌段主动脉通常在同一水准发自左肺动脉干,因此 先结扎手术、断开上段主动脉。

2.自下舌段主动脉正下方矿酸出底材段主动脉,结扎手术并缝扎后断开。

3.将下叶往前牵开,结扎手术、断开肺下肌腱。拉开纵隔胸膜增厚,矿酸出肺下静脉,套线结扎手术并缝扎后断开。

4.矿酸出下叶支气管炎,先将背段支气管炎断开、缝线,再解决底材段支气管炎。


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